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大家晚上好
我是张立斌张医生
现在开始讲课
今天这节课
我们讲解表药里面的新闻
解表药
首先呢
我们讲经界
经界呢
为纯新科植物茎界的干燥地上部分
主产于江苏
浙江
江西 河北
湖北
春夏二季花开到顶
碎绿石采割晒干切断慎用
腥味是辛
微温
归经是归肺
肝经
主要的功效呢
是解表上风
透疹消疮
其次呢
还有止痒的功效
如果说经过炮制加工成金解炭
可以止血
之前我们讲课的时候也讲到过
袍子里面只要是草炭的
它有一个共性
它就可以止血
津界做成精界碳以后呢
是可以止血的
关于经健
它治疗肌表与血分风邪而能解表
透疹止痒
同时呢
它还能够吸内风而止津
但是止巾的功效呢
没有防风的力量猛
金戒不管是风寒和风热
我们都可以用
具体的就要看我们怎么样去配伍
如果说治疗风热感冒
发热头痛
我们可以用辛凉解别药的金银花
灵翘
薄荷这类的药去配伍
去治疗风热感冒
津戒配防风
呛火 毒火等
可以治疗风寒感冒
恶寒发热
头痛无汗
所以说呢
经戒不管是风热风寒
我们都能够去用
具体看医生怎么样去退伍
怎么样去灵活运用
关于经界这为中药
临床上我们治疗的比较多的当属治疗皮肤病
因为经界可以解表
它又可以透诊
又可以散风
又可以消疮
所以说呢
各大医家都采用经界的这么一个性质去治疗皮肤病
因为治疗皮肤病
我们要把邪气往外去透
刚好呢
这个经剑有这么一个功效
所以说呢
呃
临床上很多医生也有很多一些
呃
大家都去用经剑
比如说外科正宗里面的消风散里面就有用到经界
经界呢
在里面起到的就是这么一个功效
金芥呢
在消风散里面
主要起到的是疏风止痒
其次呢
还可以透邪外出
寄生方当归引子里面也用到了金芥
他取的也是津芥
可以透疹
可以散风
可以消冲的这一个功效
我个人临床上治疗皮肤病
也会用到经戒
因为经戒呢
确确实实它可以疏风
可以透疹
但是呢
我们用量不宜过大
因为它属于一个造型的药
关于经界这个药呢
实际上我临床上用的印象最深的就是把经戒炒成碳以后
用金戒碳去止血
在这里呢
我就给大家讲一个本人的一个真实案例
也就是说
我刚刚开始开诊所的时候呢
有一个女孩子
有个女孩子呢
月经不调
过来要找我看病
因为他找了好几个医生
效果呢
不是很理想
当时呢
他找我的时候呢
还有一些害羞
因为毕竟是妇科方面的疾病
呃
通过他的言行举止呢
我也猜到肯定是看妇科方面的一些疾病
我就问他
呃
是什么样一个呃病
然后呢
呃
可以跟我讲
他来支支吾吾半天以后
就跟我说
他说他的月经来了以后
一直都不干净
滴滴答答的
这个女孩子说
她之前找了几位医生
当时看效果还可以
但是到下一次来月经呢
又出现滴滴答答
出现有带有一点点
这个月经往后一直延续
一直延续十天半个月
然后呢
一直不干净
他说他是听别人介绍以后
到我这边来看诊的
所以说呢
他对我呢
多多少少呢
可能觉得我是男医生吧
有一些说话支支吾吾
感觉到有点害羞
我就细心的给他开导
我说
现在妇科产科里面都有男医生
我说你属于一个啊
一个简单的一个妇科病
不要有这个
呃
性别的一个
呃
心里有一些阴影
我说
你这个问题呢
呃
我们可以接诊
不存在说我们男医生不看妇科病
我说
我们一样的接诊
你呢
不要太过于有这个拘束
通过跟他沟通以后
他放松下来了
然后我就跟他号脉
号脉以后
我给他病症的是脾部统血
脾部射血
然后呢
我就跟他开的有补气的药
同时呢
我就开了两味止血的药
其中呢
有一味药就是金节瘫
这个小女孩呢
我的印象是比较深刻的
因为当时她吃了两剂药
她的问题就解决了
我用的是黄芪
并且量比较大
黄芪补气
然后呢
用到的止血有金戒碳以外
另外还有一个黄芩碳
为什么我选用金戒碳和黄芩碳呢
第一
通过实质来判断
它有热
黄芩大家都知道
它是清热的
黄芩碳
它虽然说变成碳
它可以止血
但是呢
它或多或少还是有那么一点点清热的作用在里面
刚刚我也说了
津戒不管是寒症热症都可以用
经戒做成碳以后呢
一样的
不管是寒性的还是热性的
做成碳以后
一样的可以寒性的热性的都可以去止血
所以说
我选用金芥碳和黄芩碳
同时呢
用了大量的黄芪补气
补气让这个气能够收缩住血
所以说呢
他服用两剂药以后
他的这个滴滴答答的血立马就止住了
他呢
还一度怀疑
他下个月会不会还会滴滴答答
还会出现类似于月经
一来来半个月不走
然后出现滴滴答答的这个流血
但是呢
到了下个月以后
这个女孩子呢
跟我联系
她说这一次很正常
并且月经量
月经的颜色
包括周期都很准时
她说她希望接下来的三五个月
甚至一年内都比较正常
也就是说
我们医生只要病症准确
有些问题它是可以迎刃而解的
所以说
我们临床
嗯
治疗一些疾病的时候呢
我们一定要通过望闻问切四诊合餐
一定要病症准确
用药准确
有些时候
确确实实可以根治
这个女孩子呢
因为一直有我们的联系方式
她正因为她长期的跟我们在沟通
所以说呢
我就知道这个女孩子的效果是非常好
一直呢
都没有出现过滴滴答答的流血
也就是类似于有一些崩怒的感觉这些问题都没有了
关于经界这味药呢
经界碎
发寒力量比较强
发表
透疹 消疮
我们呢要用生的
止血呢
肯定是要用草炭的
关于这个大家要注意一下
接着我们继续再讲防风这一味中药
防风为散行科植物防风的干燥根
主产于黑龙江
内蒙古
吉林
辽宁
春秋二季采挖
性味辛
甘
微温
归经归膀胱
肝
脾 阴
主要的功效是祛风解表
渗湿
止痛
止筋
关于防风这为中药
我们通过药名都可以得到结果
我个人理解为
防风可以治疗一切风险
包括破伤风
关于防风可以治疗各种皮肤病
也就是说
它可以治疗在表的由风引起来的皮肤瘙痒等皮肤病
具体呢
治疗皮肤病
我们需要病症我们不管治疗哪一类疾病
配上防风准没错
关于防风呢
比较有代表性的方剂有防风痛彻散和痛泻药方
防风通肾散里面呢
是治疗的风热用肾
表里巨石的实症
功效呢
是疏风解表
泻热通病
关于防风痛顺散里面的防风主要的功效是疏风解表
使表邪从汗而解
痛泻药方里面主要是治疗的肝郁脾虚的痛泻
功效呢是补脾熬肝
祛风止泻
黄风在这里面起到的作用是生散之性
配合白芍呢
疏散肝郁
所以说在每一个方剂里面
配伍不一样
所以说功效就不一样
组织的病症也不一样
这个需要我们医生临床上去研究
去思考
关于防风呢
我们也可以治疗里面的风
我们可以治疗风湿痹痛
可以配伍枪火
毒火
姜黄等
可以治疗风湿
风湿痹痛
关于风湿痹痛呢
我们可以理解为内风
刚刚我们讲的治疗皮肤病
我们可以理解为外风
大家都知道
风邪为百病之长
所以说呢
我们不管是风引起来的皮肤病在表
还是风引起的在内的风湿病痛
我们都可以配伍防风
同时呢
不管热症还是寒症
只要病症准确
配伍得当
都可以配伍防风
关于防风呢
可以治疗破伤风
刚刚我也跟大家也说了
防风可以治疗内风
外风
包括破伤风
只要和风险有关系的
都可以治疗
在这里呢
我就给大家说一下我临床治疗破伤风的一个案例
关于这个案例呢
我记得非常清楚
为什么呢
因为一般的出现这个刀伤或者是刮伤
大部分的人都会选择到医院去打破伤风针
很少人去找中医去看
抓中药去治疗破伤风
但是呢
确确实实有个例
因为我要讲的这个案例里面
这一个小孩的爸爸妈妈是特别喜欢中医
他是一个中医的爱好者
他个人觉得可以用中医中药治疗破伤风
所以说呢
他通过熟人找到我这边来
因为他小孩呀
不小心
嗯
这个被这个刀具就割伤了
然后呢
别人他的左邻右舍就叫他到医院去打破伤风针
他呢
就通过手里膜直接找到我
用中药去给他治疗破伤风
当然了
他找我的时候
我也是给他把这一个伤口做了一个消毒的一个处理
接着呢
我就跟他说
我说我们中医有治疗破伤风
但是呢
呃
百分之九十的人都选择到医院去打破伤风针
您这边如果说比较信任我
然后呢
这个我会尽力的去给小孩配药
给他去把他这个问题去缓解
这位小孩的爸爸妈妈呢
直接态度很明确
他说我对这个打破散光针不是特别的感兴趣
呃 然后呢
他相信我们国粹中医
所以说呢
他愿意找我给他开中药
给他小孩这个防止这个破伤风
当然
我在用药之前呢
我也跟他说的很清楚
我说关于破伤风
我们可以开药
但是呢 呃
我们肯定会竭尽全力去给他去用药
把他这个问题去解决
但是呢
不能保护症百分之百
我们虽然说有一些临床的一些案例
有一些有效率
但是呢
我们不能保证百分之百分之百的去这个保证怎么样
这个小孩的爸爸妈妈呢
他也能够理解
所以说呢
在理解的前提下
同意的情况前提下呢
我就给他开了药
开了药里面呢
我就用到了防风
关于处方呢
里面肯定不是单一的一味药
黄蜂肯定有配其他的中药
当时我记得很清楚
我用的还有天麻和白芥子
还有天兰仙这几味药
因为天麻
白附子
天兰星
它都有祛风止禁的作用
所以说呢
我用到了这些药
配合了防防风去给这个小孩去治疗
这个小孩吃了以后呢
也没有太大的不适
关于这一个伤口呢
也是很快就愈合
也没有出现
呃
这个破伤风引起来的
比如说这个肌肉的一个痉挛呐
或者是说出现一个抽搐呀
没有
一点都没有
一直到现在
因为这个小孩的爸爸妈妈呢
特别爱好中医
所以说呢
他一直存有我的联系方式
我们呢 呃
经常的有时候会联会联系
沟通
他爸爸妈妈在看一些中医的书籍的时候呢
不懂的
他会咨询我
问一下我
所以说呢
我们保持着密切的联系
他小孩呢
一直到现在呢
从来没有说出现过有破伤风的一些症状
所以说呢
我个人认为
防风确确实实有治疗破伤风的功效
为什么我从讲防风的时候
敢说这样的话呢
说防风可以治疗内风外风
一系列风
包括破伤风
因为我在临床上用过
有疗效
所以说呢
我才敢这么大胆的去概括这一位黄蜂这味中药
关于黄蜂呢
这味中药
它的质地很松
比较软
它的祛风的力量是比较强的
我们有这么一个称号给黄蜂
什么称号呢
称防风为风中之润剂
治疗风的通用药
由于时间的关系
今天的讲课到此结束
感谢大家的收听
我们下节课再见
