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第九百二十五集洗脑
新药
尤其是对肿瘤治疗效果好的特效药
一般极其昂贵
这是没办法的事情
因为新药的研发成本极高
医药公司对新药的研发投入是巨大的
风险也极高
在医药界
新药的研发有一个三十定律
新药的研发平均耗时十年
耗资十亿美元
成功率不足百分之十
就拿目前最热门的肿瘤和免疫类药物的研发投入来说
有人统计过
在二十个新药样本中
投入资金的平均值高达四十四点六亿美元
既然这么大的投入
这么高风险
这么长的研发周期
没有足够的利润刺激
根本没人愿意干这种事儿
一旦新药上市
必然会价格极高
医药公司需要以最快的速度收回成本
而不是慢慢地赚钱
比如抗肿瘤的新特效药的上市
医药公司刚开始根本没有想过穷人使用
他们只想从富人身上尽快回本赚钱
尽管欧美一些医药巨头受尽全世界的唾骂
但是不可否认
没有他们走在前面
其它公司连仿制的对象都没有
没有原研药
哪有什么便宜的仿制药啊
目前存在的新药
新医疗器械仪器的市场竞争制度虽然存在诸多缺点
但是相对来说也很合理
目前没有可替代的机制
这一百二十万一针的药品阿基仑赛注射液属于CART细胞疗法
是我国复星凯特公司引进美国技术在中国生产的细胞治疗产品
所以啊
价格相对便宜
这也是我国第一个细胞治疗类的产品
目前全球有五种CART细胞治疗产品上市
在这些药物中
最贵的在美国定价四百七十五万美元
在日本三十一点三万美元
CART不是标准化流水线制备
而是一种个性化的细胞治疗方案
要求每个患者分别产生CART细胞
它的制备工艺要求高
制备过程需要严格的质量控制和质量检测
整个制备过程需要一个月
从患者体内提取普通免疫t细胞
全程使用冷链运输到制备实验室
实验室利用基因工程技术改造患者的t细胞
使之形成CART细胞
对这些CART细胞进行大量扩增
经过严格的质控质检
再通过冷链运输将CART细胞送回医院
通过注射注入患者体内
CART细胞在患者的体内一旦遇到表达相应抗原的肿瘤细胞
CART细胞就会被激活和扩增
发挥其巨大的特性翼杀伤力
消灭肿瘤细胞
这种制造CART细胞的工人培训费用也是昂贵的
平均每个工人的培训费用达三十万元
可见其成本之高
杨平有自己的想法
他个人的研发能力很强
可以凭借一己之力带动整个医药行业往前走
但是他绝对不能摧毁整个行业的良性竞争机制
一旦这种机制被摧毁
等自己老的那一天
整个医药市场将是混乱和失能的
如果要重建这种活力机制
需要漫长的时间
在系统空间实验室
杨平三台实验同时进行
这得益于十三篇CNS和创建医学期刊系统给与的奖励
巨额的积分让杨平能够同时开展三台手验
巨大的空间实验室被阳平分成三个区域
肿瘤实验室的k因子研究进展顺利
按照杨平的实验步骤
找到k因子解析k因子
合成k因子
使用k因子
现在已经完成第三步
进入第四步
可以通过人工的方法合成k因子
现在实验进行到第四步
也是最难的一步
走完这一步
k因此才有可能进入临床
这种杀死肿瘤的方法
杨平命名为k疗法
也就是细胞凋亡疗法
CART疗法是利用免疫原理的细胞疗法
利用的是人体内的t细胞
对t细胞加以改造
而杨平的k疗法
是利用人体细胞的凋亡机制
通过掌控肿瘤细胞的凋亡机理
开启肿瘤细胞凋亡程序
杀死肿瘤细胞
如果以前的所有肿瘤靶向治疗
是从外部着手
对肿瘤细胞进行精准识别
然后使用各种方法予以杀死
而杨平的k疗法是从肿瘤细胞内部着手
它是让肿瘤细胞进行自我醒悟
启动自爆程序
进行集体自杀
这是人体一种自然的消除叛变细胞的方式
杨平将k因子进行各种改造
让它们能够顺利安全地通过血液循环
最终与肿瘤细胞进行某种结合
启动肿瘤细胞的凋亡程序
试错的成本是巨大的
杨平修改一次
然后试验一次
这样不断地反复
系统空间消耗的时间再大
换算成现实的时间已是微不足道的
如果在现实实验室
这种试错极其耗费人力和时间
比如研发单抗药物
最初的分子发现
找一个抗体
要在十亿甚至于一百亿数量的抗体库里
通过某种方法一步步筛选
最后筛选出一种抗体
做成单克隆抗体成药
这个过程里
至少有一千步
这一千步
每一步都不能出差错
我国有一家药企研发单抗药物
花费了七年三千多个日夜才研发成功
这其中很多次遇到困难
需要推倒重来
与现实实验室不同
在系统空间实验室
杨平的试错成本极低
因为系统空间拥有巨大的时间优势
还拥有无数的机械臂辅助工作
所以杨平只要把实验程序设定好
一切交给系统面板
自己只需要定期进入系统空间检查
一旦发现问题
重新调整即可
而且
如果仅仅是试错操作
杨平连看都不用看
此路不通
系统面板会指挥机械臂自动进入下一条路线
比如从抗体库中筛选抗体这种事情
直接把实验步骤设置好
系统面板指挥机械臂不间断地筛选
杨平只需躺实验室休息
巨大的系统实验室已经扩展到了好几个足球场那么大
平面铺开的各种仪器
加上高高的穹顶
杨平第一次感到自己空间实验室是如此的恢弘
那些灵巧精细的章鱼手不知疲倦地工作
实验室所有的体力劳动全部由它们承担
这里的机器永远不会出故障
也永远不需要休息
可以一直平稳地工作下去
系统面板如一个忠实的仆人
管理着庞大的实验室
每时每刻进行海量的数据处理
实验室每一台仪器的数据都传回面板
进行各种运算
实验室四壁是透明的玻璃
四周是瑰丽的自然景色
有高山瀑布
有大海巨浪
有无边无际的原野
有神秘莫测的森林
现在杨平越来越喜欢这个实验室了
杨平的医学期刊其实就是一个网络论文发表平台
它没有时间概念
不管白天晚上
任何时间都可以上传自己的论文
得到编辑的审核后
就可以公开发表
编辑部会将每周的论文集结变成纸质刊物
纸质刊物只是作为存档使用
不用做传播
自从发表十三篇CNS之后
杨平再也没有在其它刊物上发表论文
他后续全部的论文发表在医学杂志上
比如后来开立了肿瘤凋亡研究
皮肤扩增研究
这些研究阶段性论文全部发表在医学上
这样可以用最快的速度让自己的科研成果公开宣示知识产权
同时向全世界传播
栗瑞忠第二天早上八点准时出现在张教授门口
他只相信张教授
不愿意去其它任何科室继续诊治
反正外科研究所也是什么病人都可以收
它是带有研究性质的临床科室
是科研与临床相结合的实体
栗瑞忠是家里的顶梁柱
现在发现是这种病
心里肯定受不了打击
张教授耐心通俗地跟他解释这种病的详细情况
让他不要担心害怕
而且他的病情还没有到最严重的阶段
为此
张教授还联系血液科和肿瘤科
帮忙联系几个已经治愈的患者的联系方式
希望能够让栗瑞忠与这几个患者聊一聊
增强自己战胜病魔的决心
经过这一番洗脑之后
栗瑞忠心里豁达了很多
也树立起了信心
他十分的感激张教授
张教授
非常感激你
你这么一说
这病还真不是个事儿
好好治疗
你是家里的顶梁柱
怎么说晕倒就晕倒呢
要好好地站着
知道吗
我这不是一下接受不了嘛
哦
昨天的房费和盒饭钱
我得还给你
哎 不用不用
咱们现在已经是朋友
当我请客
而且三博酒店是我们医院的
盒饭也是医院食堂的
我是专家
这些可以报销的
不花钱的
没事儿
真的
真的
张教授
我就住你们这栋楼
你帮我开住院证明
你帮我治疗好的
我们尽量帮你节省费用
但是该花还是花
钱是人挣来的
把病治好
以后再去挣钱
留得青山在不愁没柴烧
这人的观念一旦改变
精气神都不一样了
昨天栗瑞忠还双目无神
今天已经是信心十足
小栗啊
我告诉你
这人活的就是一口气
你这口气不能松
什么事儿都好办
费用的事情
有着落吗
张教授
我跟厂长打过电话
预支一部分工资
厂长说帮我到厂里募捐一部分
加上医保
应该可以撑过去吧
你在厂里还是有点地位嘛
我是电焊工
十六岁开始干这个
干了二十多年
技术还是有点
老板还真没招到比我厉害的
你这是技术工人
就是电焊工
什么技术工人
哎
不能这么说
你现在就是技术工人
国家紧缺人才
你是高中毕业吗
初中
初中毕业就出来跟人干这个了
小栗
我说话比较直接
你别介意
你现在是经验丰富的技术工人
但是理论文化差了点
你以后得自己加强这方面的学习
找找门路进行在职学习
提升文化
提升学历
像你这种情况
要是理论文化上来
工资翻几倍
现在什么造船厂等大型企业
到处招厉害的电焊工
你理论提升上来
对电焊技术的认识就不一样
技术也会随着提升
不然总是原地踏步
张教授
你这么一说
我真的觉得是这样的
我刚出来时
有个工友跟我一起做电焊工
他就是边做工边报什么在职大专学习
现在他在什么造船厂做电焊工
听说一个月好几万呢
哎
就是这个道理
要提升
学会提升自己
把事情规划好
其实
平时抽烟喝酒
钱花了也就是花了
报名在职大专也花不了多少钱
我
我都三十八了
来得及吗
来得及呀
你现在着手
三年后不也是四十多岁吗
赶到退休
不还可以干二十年
要是退休后身体好
还可以继续干
哼 你看我
八十了
不照样干活挣钱
有技术就不怕
我把病治好
就攒钱去学习
张教授
我也干到八十多
在张教授的诊室里
通过这种聊天
栗瑞忠不仅对疾病树立了信心
对自己的人生也完全有了不同的看法
他整个人像打了鸡血
现在觉得全身上下有劲儿
他决定
治好病之后
边工作边学习
好好研究一下自己的电焊技术
他决定
这二十年来
自己浑浑噩噩过日子
完全是随波逐流
要是年轻时
有张教授这样的人指点一下就好了
不会一直在原地踏步
谢谢张教授
住院证开出来
栗瑞忠又是拱手又是鞠躬
收拾东西
准备去住院
有空下来聊聊天
哎呀 好嘞
一直坐在旁边跟诊的研究生小林看得一愣
昨天栗瑞忠还呆若木鸡
甚至有轻生的念头
今天怎么就精神抖擞的
还是张教授厉害呀
能改变患者的想法
这才是厉害的医生
待栗瑞忠走远
张教授跟小林说
我们做医生的
不仅仅会治病
还有能够帮助患者树立信心
也就是
不仅能治疗身体疾病
还有帮助他改变脑子里的观念
比如这个患者
如果不能树立治病的信心
放弃治疗不说
说不定有些还会轻生
小林医生非常佩服张教授的洗脑技术
要不是张教授的洗脑
栗瑞忠哪会这样欢欢喜喜的去住院治病啊
栗瑞忠欢欢喜喜的来到外科研究所的病房住院
有时候啊
人需要洗脑
这样才有信念
才有目标
才有动力
外科研究所住院的病人以外科为主
不做手术只进行内科治疗的非常罕见
弥漫性大b细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种
也是最常见的一种
它是少数可以完全治愈的肿瘤之一
没有尤
霍奇金淋巴瘤是淋巴造血组织最常见的恶性肿瘤
可以由感染
遗传
免疫和环境等因素引发
主要症状是全身淋巴结的重大
治疗以化疗为主
但是效果最好的治疗方法是一百二十万一针的CART细胞疗法
原本这个病的主要症状是无痛性进行淋巴结肿大和局部肿块
但是也有些人症状不典型
栗瑞忠就是属于症状不典型
他的淋巴结肿大不是很明显
最突出的症状是四肢游走性的关节痛
医生一般查体的时候
很少进行全身系统查体
比如不会触诊全身的淋巴结
而全身多关节游走性疼痛又这么明显
所以医生肯定抓住这个突出症状进行检查
当栗瑞忠找到张教授的时候
张教授的问诊十分详细
然后触诊的时候
几乎做了全身的系统触诊
摸到腹股沟的淋巴结还是有肿大
因为这个稍微肿大的淋巴结又不痛
栗瑞忠也没在意张教授给他做了个淋巴结的彩超
显示还是肿大
所以啊
张教授给他做淋巴结的穿刺
穿刺一检查
居然是弥漫性大b细胞淋巴瘤
再把病理诊断与所有症状对照
基本能够吻合
就是这个病
栗瑞忠的管床医生是赵文博医生
是轮转的硕士研究生
平时学习成绩和工作表现也非常优秀
他和李国栋经常为学术问题争论
但是私下关系还是可以的
并没有因为学术争论影响私人同事友谊
在张教授的指导下
栗瑞忠住院的时候没有吃早餐
这样方便尽快完成住院的一些常规抽血检查
下午做完手术
杨平对新收的患者和病情复杂的重点患者单独查一遍房
因为栗瑞忠需要进行内科治疗
杨平格外关注弥漫性大b细胞淋巴瘤
常规治疗以化疗为主
CART细胞治疗法因为价格昂贵
一般用于复发或难治性弥漫性大b细胞淋巴瘤
其实有一些疾病在一般老百姓看来是绝症
但是却可以治愈
只是这些治愈的方法成本太高
没有普及
一般老百姓无法接触到
在心脏移植手术刚刚出现的时候
对于终末期的心脏疾病
当时一般老百姓根本就没有办法治疗
但是美国富豪大avid洛克菲勒却已经开始使用心脏移植保命了
他一生换了六次心脏
活到一百零一岁
那时候心脏移植的技术刚刚出来
因为成本太高
这种尖端治疗方法不会下沉到一般医院
杨平的理想就是利用自己的系统
降低研发成本
让普通老百姓可以享受到最新最尖端的医学治疗
尽量避免病痛的折磨
他确定这个患者进行细胞治疗
而且使用自己的廉价方法
