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五

脐带的护理

婴儿的脐带残端是个创面

无皮肤覆盖

脐部又凹陷

易积水积垢

不易干燥

容易感染

脐炎如扩大感染

通过血管可发生败血症

通过腹壁能发生腹膜炎

新生儿的脐带常在生后五至七天脱落

脐带喂掉以前要注意避免沾湿或污染

不要随便打开看

洗澡时要避开脐布

尿布最好不要盖在脐带上

以免湿尿布上的尿液污染脐带

如果脐带包布已经沾湿

必须更换

并先用消毒棉花蘸二五点九消毒

用七十五的酒精擦去碘酒

另取无菌纱布重新包扎

处理时

碘酒不可沾的小儿皮肤

以防止灼伤

新生儿脐带脱落后

根部有夹皮

应让它自行剥离夹皮

脱落后

如果脐孔潮湿或有少量浆水渗出

每天用七十五的酒精将脐带孔擦净

滴二的龙胆子

数天后即浴

如果脐孔有肉芽组织增生

可用七十五的酒精消毒后

再用十的硝酸银液或硝酸银棒点着

点浊后用盐水洗净

再涂上龙胆子消炎粉

如果脐部周围红肿

并有脓性分泌物

这是其眼表现

应及时找医生治疗

每个出档母亲者要护理好婴儿

不要使婴儿脐带感染

脐带脱落后

有的婴儿会发生脐疝

脐孔处的肌肉鞘未能很好合拢而形成一个薄弱的部位

当孩子哭闹时

腹腔压力增高

腹腔内的肠子便从脐部薄弱地方凸出来

形成脐疝

脐疝直径可大可小

小的只有零五至一厘米

大的可有二至三厘米

触摸脐扇可以有囊性感觉

稍用力可把脐扇回内到腹腔中

并有咕噜咕噜的声音

脐疝一般不会引起什么不舒服

如果脐疝很大

可以有消化功能不良的表现

小的脐扇一般随年龄增长而自愈

只要少让患儿啼窟

腹腔压力不高

脐扇可以慢慢消失

如果脐扇超过一厘米

脐疝自愈的可能性较小

可以用蝶形膏布粘贴法来矫治

具体的做法是

用二块胶布剪成六厘米乘九厘米左右

一块中间剪个长方形的孔

另一块在两边各剪两个小口后折叠形成一个工字

然后两块相串叠成蝶形

在婴儿安静状态下暴露脐部

将蝶形高布放在脐扇部位

这时的弓形胶布和口型胶布分别有一面靠近皮肤

另有一面在上

将两块靠皮肤的一面先贴在皮肤上

然后把脐扇推入腹腔内

再将蝶形膏布的另两面侧拉

让胶布下的皮肤皱褶将胶布贴牢

注意胶布要贴平

不起皱

对对对

小脐扇持续粘贴一至二个月可愈合

大的需二至三个月

胶布如有脱落

应及时重新剪刀片

粘贴不能中断

有些家长用前臂压在脐孔中包扎

这样效果不好

有些大脐扇经粘贴后仍不消失

就要去诊治了