[0.0]本字幕由TMEAI技术生成 [0.39]采用这个取向 [1.87]一方面也算是追随弗洛伊德 [4.59]迄今为止 [5.77]它给人类带来的神经症相关知识是无与伦比的 [10.31]虽然弗洛伊德在理论中将人的个性情征追溯到生物趋力 [16.13]但他在理论上 [18.15]更在实践中仍然强调 [20.79]如果缺乏个体生活环境的相关详细资料 [24.81]尤其是其童年早期情感促成的相关资料 [29.35]我们是没依法彻底了解神经症的 [32.22]既定文化之下 [33.86]将此原则运用于正常的结构与神经症的结构这一课题上 [39.46]就是说 [40.38]如果没有详细资料 [42.42]不了解特定文化对于个体的影响 [45.96]我们就无法明白这些结构 [48.52]另一方面 [49.58]这意味着我们不得不迈着坚定的步伐 [52.86]尽力去超越弗洛伊德 [55.28]尽管这一步只有基于弗洛伊德理论的某些原则才能被证明是可行的 [61.77]一方面 [62.71]弗洛伊德确实走在他那个时代的前列 [66.23]另一方面 [67.33]他过度强调心理特征的生物根源 [70.97]他也止步在科学定位上 [73.63]他的假设是 [74.87]我们文化中常见的本能 [77.07]趋利或客体关系 [79.33]在生物意义的层面上决定了人性 [82.81]或者说 [83.729996]人性产生于无法改变的环境 [87.03]生物学上称为性前期阶段 [90.28]俄狄普斯情节 [91.96]弗洛伊德对文化因素的忽视 [94.54]不仅导致了一个错误的结论 [97.0]还在很大程度上限制了我们对态度和行为的真实动力的认识 [103.0]我相信 [103.94]这些精神分析学家忠实的遵循弗洛伊德所开辟的理论道路 [109.58]他们之所以不顾自身无限的可能性而步入死胡同 [114.56]之所以投身于迅速滋生的深奥理论和模糊术语之中 [120.27]主要就是因为弗洛伊德忽视文化因素 [123.99]至此 [124.83]我们已能看到 [126.11]神经症是对常态的偏离 [129.09]这个准则虽然不充分 [131.01]但非常重要 [132.47]某人可能偏离了普遍模式 [134.91]但并没有神经症 [136.75]前面列举的那个艺术家 [138.70999]拒绝投入更多非必要的时间在赚钱上 [142.53]他可能患有神经症 [144.31]也可能不过是明智的不让自己卷入当前的竞争中 [149.33]另外 [150.24]很多表面看起来适应当前生活模式的人 [154.52]反而可能患有严重的神经症 [157.32]在这种情况下 [158.92]必须从心理学或医学的角度来考虑 [162.84]奇怪的是 [163.88]心理学或医学很难解释什么是神经症 [168.08]至少 [168.86]如果我们只研究其显性表现 [171.78]就很难找到普适于所有神经症的特征 [175.88]我们肯定不能把症状诸如恐惧 [179.22]抑郁 [180.15]功能性躯体障碍当做标准 [182.85]因为这些症状并不必然会出现 [186.17]虽然经常会出现某种抑制作用 [188.99]其原因我稍后会谈到 [191.39]但都太微妙或太容易伪装而逃脱表层观察 [196.67]如果我们只以显性表现为依据去做判断 [200.57]那么在与他人关系存在障碍这一问题上 [204.55]也会遇到同样的困难 [206.79001]如性关系障碍 [208.87]虽然种种症状无从遗漏 [211.45999]但很难区分 [212.9]然而 [213.72]即使人格结构相关个人资料缺失 [217.02]我们至少可以从所有神经症中辨识出两个特征 [221.7]某种刻板反应 [223.4]潜力与实际成就之间的反差 [226.78]对这两个特征都应当做出进一步说明 [230.5]刻板反应是指缺乏随机应变的灵活性 [234.32]例如 [235.1]一个正常人多疑 [236.82]是在他觉得有缘由这么做的时候 [239.5]一个神经症患者多疑 [241.55]则可能是随时随地不合时宜的 [244.65]正常人能区分赞扬是真诚的还是虚伪的 [248.55]而神经症患者则完全无法分辨二者或者意识不到区别的存在 [255.03]正常人在面对莫须有的强压时会觉得愤愤不平 [259.85]神经症患者会对任何含沙射影都怀恨在心 [264.61]即便他知道这些东西是对他有利的 [267.73]正常人有时在难以抉择的重要事情上会举棋不定 [272.68]神经证人可能任何时候都犹豫不决 [276.4]然而 [277.22]刻板反应只有偏离了文化模式 [280.04]才反映出某种神经症 [282.14]在西方文明中 [283.74]对于大多数农民来说 [285.88]固执的质疑一切新奇事物是正常的行为模式 [290.4]在资产阶级则执意提倡节俭 [293.68]这些都属正常的刻板反映案例 [296.64]同样一个人的潜力和他实际成就之间的差距 [301.41]也许原本就只能归于外界因素 [304.77]但如果他既有天赋 [306.97]又有获得发展的外在可能性 [309.51]却还是一无所成 [311.51]或者他有值得感到开心的事 [314.35]却并不感到快乐 [316.09]再或者 [316.95]尽管貌美如花 [318.55]但他仍觉得无法吸引男性 [321.41]这也是神经症 [322.99]换句话说 [324.17]神经症患者给人的印象是 [326.61]他在为难自己 [328.17]先不谈显性表现 [329.53]而是说说引发神经症的动力作用 [333.54]所有神经症都存在一个基本因素 [336.64]那就是焦虑和对抗焦虑的防御手段 [340.48]和神经症结构一样错综复杂 [343.48]焦虑是推动和维系神经症运作的马达 [347.46]这个观点会在后面的章节里详细讨论 [350.82]不以现在就不举例引症了 [353.5]不过 [354.34]尽管这只是暂时接受的基本准则 [357.38]但仍需要仔细论述 [359.6]毕竟这种说法显然太过宽泛了 [363.07]焦虑或恐惧 [364.59]我姑且在此交替使用 [366.55]这两个术语是普遍存在的 [369.35]对抗焦虑的防御手段也是如此 [372.37]一只被危险惊吓到的动物 [374.77]要么反击 [375.85]要么逃走 [376.97]我们的恐惧和防御也是如此 [379.79]比如我们害怕被闪电击中而在屋顶安避雷针 [384.47]害怕意外事故而买一份保险 [387.39]在不同文化中 [389.03]恐惧和防御有各种不同的具体表现形式 [393.32]而且可能是制度化的 [395.58002]譬如因为害怕恶魔之眼而佩戴护身符 [399.98]因为害怕死人而既讳对其指名道姓 [403.9]因为害怕灾祸而回避经期女性等等 [407.94]这些相似性引起了一个逻辑错误 [411.2]如果恐惧和防御是神经症的基本因素 [414.91998]那么为何不把这种对抗恐惧的制度化防御手段作为文化神经症的证据呢 [421.91]这个逻辑的错误在于 [423.79]当两种情况具有共同点时 [426.69]他们不一定就必然相同 [429.23]我们不会因为房子的建材和石头一样 [432.49]就把房子叫做石头 [434.53]那么神经症性的恐惧和防御手段的特征是什么 [439.21]神经症恐惧是否只是幻想性的 [442.69]不可能 [443.63]因为我们也会因幻想死亡而唤起恐惧 [447.43]并且对于这两种情况 [449.55]可能我们所屈服的是一种模糊的观念 [453.2]或许神经症患者不知道恐惧的原因 [456.8]也不可能 [458.0]因为原始人也不知道他们为何害怕死人 [461.86]这个区别与意识层次或理性无关 [465.36]而在于以下两个因素