本字幕由TME AI技术生成 第十三集以仙作案 柴藤这么一问 众人困惑了 治疗脑水肿的药剂有很多 可景叶却另辟蹊径 非要选择一种毒性强烈的药剂 这是何故 景叶固然也知道乙酰作案含有毒性 但是为什么当初还有那么一大批人的购买呢 而且不光如此 甚至是在停产几年后的时间里 依旧有人为了乙酰作案四处奔波 只为能够买到它 这是为什么 原因很简单 就是因为性价比极高 乙酰唑胺很便宜 尤其是在治疗青光眼的方面上 效果极为不错 而景烨想要用乙酰唑胺 无非原因有三个 一 之前注射的葡萄糖和甘露醇药效发挥完毕 夫塞米注射液无疑是首先 既可以继续预防高钾血症 又可以治疗脑水肿 但该药物与其他很多药剂都会产生强烈的毒性 比乙酰作案的毒性还要强几倍不止 而且之前患者还注射了大量不同的全麻药剂 一旦使用夫塞米注射液 患者就会立即产生体位性低血压 低血压并不可怕 可怕的是患者在手术的时候已经发生了一次意外 产生的脉动低血压 旧伤未愈 一旦再次造成急性低血压而引起第二次休克 那么抢救的时间就会大打折扣 二 半个小时前 患者注射的地塞米松药效已经发挥到峰值 下次使用地塞米松必须要间隔一个小时 五分钟前又注射了布美他尼 但属于辅助药品 必须要与其他药剂合用 才能在半个小时后发挥出最大药效 首先排除夫塞米注射液和布美他尼 退而求其次 寻求其他的药剂 比如甘油果糖注射液禁忌颅内血肿的人使用 而患者正好有颅内硬膜外血肿 所以必须要等血肿清除后方可使用此药剂 排除 又比如伊达拉凤注射液 该药剂禁忌与抗癫痫药物混合 而患者不但恰好有癫痫 还注射过抗癫痫药剂 所以天意不可为 再次排除 又比如 经过数轮的排除后 综合来看 乙酰作案无疑是最后的选择 三 按照副院长柴腾所说 以先作案的缺点正是浩劫体内假血 所以景业觉得缺点也是优点 利用乙酰唑胺的缺点 使患者的高钾血症降低 虽然乙酰唑胺还会使胚口二下降 但抑制碳酸苷酶活性后 能立即增加血浆氯化物的浓度 细胞内加生成减少 a减加钠加交换减弱 从而引起代谢性酸中毒 听起点代谢性酸中毒也是缺点 但其实不然 要知道 高钾血症会率先引起有效循环血流量下降 而目前患者的脑血流量偏低 CBE非旦降低到八毫升 细胞膜离子泵就会失活 直接宣告细胞死亡 这是最为严重的 所以患者现在非常迫切的需要正常的脑血液流动与循环 虽然代谢性酸中毒能导致颅内压增高 脑血管扩张 但它还能导致脑血流量增加 这无疑又是化缺点为优点 用培扣二下降 颅内压增高 脑血管扩张这些缺点来换取一个可以用来保命的脑血流量 毫无疑问 这是目前让患者脑血流量恢复正常状态的最为便捷的选择 同时 乙酰作案还有一个名副其实的优点 那就是可以防治脑水肿 如此一来 乙酰作案堪称为一箭三雕 比夫塞米注射液的一举两得还要更为实用 也更不需要什么利尿剂 亚低温疗法 渗透性脱水疗法 所以根据这些推断 景业觉得乙酰唑案才是目前最为适合患者的药剂 但并不是说乙酰唑案是一种神奇的药剂 只是说对症下药 才能让患者不会错过最佳治疗的时间 护士注射乙酰唑案的同时 景业把SCP监测仪撤下来 避免大脑半球缺血性簇重互相冲突 又让另一名护士注射了一针达比加群酯以增强抗凝 以防止颅内血液凝固 血管性栓塞 完成脑水肿的防治措施后 景业让护士再检查一下白细胞增多是不是病毒性脑膜炎造成的 护士摇头说不是 景叶就再次把目光转移到下丘脑错垢瘤的位置上 这时 室外的医生又开始猜测起来 之前杰克臊教授已经做过开颅手术 想必景业不会选择第二次从腋下开刀入路吧 我觉得也是这样 估计他这次就要使用一点开刀入路了 我看未必 他是不会走寻常路的 齐修远摇了摇头 眼神里流露出了内心的喜悦 这景业才来我们医院没几天 却能在这场大型手术上崭露头角 设备还没有检测出来的病症 他却能一口一个准 察言观色非同一般 简直就是一个预言家 而且之前你们的猜测好像都错了吧 所以我看接下来的手术 他会更让我们大吃一惊 院长说的对 院长说的对 柴藤紧随其声附和一句 齐修远扭头望着柴藤 欲言又止 最后只能勉强笑了一下 继续回过头来望着景叶 果不其然 景业下一步的举动被骑修员给猜中了 景业并没有选择从e点开刀入路 而是将旁边的设备加码刀给转移到了旁边 这是一台头部加码刀 在球形的头盔内 安装着很多个骨圆 可以形成无数的窄树离子射线 而这些射线都会聚集在脑部肿瘤的同一个点上 可旋转 可移动 根据医生的操作来进行一一消除肿瘤 我去 不是吧 景业这个小子竟然想要使用加马刀来切除错构瘤 他确定在医学院里好好听课了 是啊 我们大家都知道 这个加码刀固然是切除肿瘤的利器 但加码刀的首选肿瘤直径应该为二点五厘米 最大也不能超过三厘米 可是患者的错构瘤直径已经高达三点三厘米 一旦切除 谁也不敢保证没有风险啊 不作死就不会死 我看景业就是为了抢风头才这样做的 不然的话 谁会愿意承担如此不确定结果的风险啊 人要是死在了我们的医院里 谁来负责 院长 我看我还是叫人把他给拉出来吧 柴藤询问道 可还没等院长回话 柴藤就招呼后面的人出动 让他们立即将警业拖出来