本字幕由TME AI技术生成 又是五日之后 卢俊莹看到吴邪来科室里转了一圈 换了药 就再次准备回家 卢俊银主动把吴邪拦住了 目光闪烁 问 小吴 上次手术 你怎么没去手术室呢 虽然确定了吴邪不是不学无术 可吴邪真若抱着养老心态来医院躺平 也不是好事 外科医生不去手术室 他想认真观摩一下吴邪的动手能力的机会都没有 卢主任 我最近在找一些资料 而且科室里人手也够 上次才没来手术室 吴邪笑着回 并没有说自己已经对秦大河的疾病下手的事情 以免被误会为好高骛远 况且 自己没有任何理论支撑 也没有实验室检查的支撑 卢俊寅闻言 点了点头 上台手术是简单的克氏针骨折内固定术 的确是没啥可含 吴邪初来乍到 也没太多上手机会 手术体量也小 吴邪不来也情有可原 卢俊银紧接着摸了摸自己的茂密的头发 然后问 我怎么看秦大河最近的身体状况还慢慢变好了 他伤口怎么样 我听说他昨天还下了床 用拐杖走了几步 秦大河的感染 从一开始进院 的确是没有什么全身症状 只是局部症状严重 他本来就身体硬朗 可前一个月的周转 本是格外消瘦的 这二十天过去 老爷子自己的身体反倒是变得更加健硕起来 能吃能喝 他还听科室里的人说 拄着拐杖还能下床动一动 看这架势 不像是最近就要走的样子了啊 而且 看着秦大河下床走 卢俊银害怕万一哪天摔倒了 引起不测 医院和科室里还要担着责任 卢俊银本想着也就是一个月左右的事儿 科室里搞一下临终关怀什么的 但看着这样子 秦大河都快把这里当养老院了 心态也好 吃喝都挺香的 这就不对劲了 局部伤口的情况比之前稍微好了一些 流脓也渐渐减少了一些 不过也没全好 吴邪如此回说 忍住了内心的兴奋 这精通级别的外科感染病学是真的牛逼 他只是通过经验性调整一下 秦大河的病情竟在往好转的趋势走 吴邪只有这么一个病人 所以一直就盯着 他盯着自己猜测的病种和细菌种类 毫无顾忌的查文献 而且 如果秦大河的病情真的好转了的话 那么就证明他的猜测诊断是对的 因为经验性用药有效 治疗有效 也可以成为支撑诊断的一种证据 抽血查了吗 卢俊银问 炎症指标还是高 但是白介素医院里查不了 也没办法做细菌培养 血沉和c反应蛋白比之前低了一些 镇医院能够做的抽血检查就是血常规 血沉 c反应蛋白 连白介素都检测不了 卢主任 要不您看下伤口 吴邪如此建议 吴邪闲得蛋疼 所以查了很多文献 其中与秦大河最类似的就是塞内加尔芬支杆菌 可这种病菌在国内分布极少 几乎没有见到报道 全球感染的病例也不过十例 国内更是没有过先例 仅有其中南美和欧洲两例被写成了病例报告 表现不典型 吴邪只能靠猜测 虽然也能够通过基因测序去确诊 但是这么高端的检测 在恩州人民医院都是没有的 只能去省里 吴邪也不敢确诊啊 因此不敢多逼逼 只能说是死马当活马医 庆大霉素是相对比较广谱的抗生素 他在临床不常用 在上级医院基本不作为常规用药 只是偏远地区作为静脉用药 而这样的药 正好就是塞内加尔芬支杆菌的敏感抗生素 至少文献上是这么记载了的 走 我们去看看 卢俊寅也很好奇 这到底是怎么回事 十分钟之后 吴邪把秦大河的伤口重新用胶布粘了起来 秦大河则歉意说 卢主任 吴医生啊 又给你们添麻烦了 他自己还不知道自己的情况 以为自己还要麻烦两人很久 小吴 这是怎么回事 卢俊银百思不得其解 我也不知道呀 卢主任 我就是常规的换药打针 最近几天才见好 吴邪则在出病房时 猜测性建议 卢主任 你说有没有可能是秦大河在州医院治疗的时候 其实是找到了敏感抗生素的 只是近期无效 然后恰巧又在我们这里用药了二十多天 所以见好了 或者就是这个细菌对庆大霉素正好敏感 所以现在被控制住了 庆大霉素的敏感谱 就有对分支杆菌的灭杀作用 吴邪还是没说出自己的猜测性诊断 好的好的 临床医学不是靠才的 要讲证据 治疗有效 这个证据就足够 没必要 要不你这样 你再去点药 然后送去县医院做一个会诊检查 我觉得就这么拖着 好像也不是那么回事 卢俊银声色一脸 摸了摸头 对吴邪如是说 镇医院条件有限 做一个细菌培养还要往县医院送 不过沙镇距离宣泄也就二十多分钟的距离 也蛮方便 好 武邪赶紧就去取西军培养了 心情稍微有点复杂 他自己通过症状来看 估计就知道了最终的结果 取样图片最后看不到脓细胞后 秦大河肯定会再转走 他的病床会再次空出来